Graham Blackbeard, grundare och verkställande direktör

Graham Blackbeard,
Grundare och VD

Meddelande från Graham

Välkommen till juliutgåvan av “södra implantat I fokus"

Varje gång jag tittar på sociala medier, blir jag inspirerad (och överväldigad) av de magnifika behandlingar som jag ser ges till patienter, samtidigt som vi använder våra produkter optimalt. Min uppriktiga uppskattning av det stöd vi fått under denna pandemi.

Inte bara på huvudkontoret utan i många länder lägger vi till personal till våra team. Jag är säker på att du kommer att följa med mig till södra familjen.

Vi hade förberett oss för den nya MDR-överföringsrevisionen i åtta månader och vi var värd för det anmälda organet för MDR-överföringsrevisionen under mars.

Vi valde att vara ett av de första företagen i världen som granskades i enlighet med den nya europeiska MDR. Granskningarna har gått bra och vi är på väg att bli ett av de första medicintekniska företagen som är MDR-certifierade.

I februari deltog Southern i det virtuella mötet i Academy of Osseointegration (AO). Alex Stuart-Smith, en av våra dedikerade ingenjörer, vann 2nd pris för sin presentation om vårt ASC-system (Angulated Screw Channel) som hon utvecklar. Läs mer om hennes presentation i detta nyhetsbrev. ASC har fått rykte om att vara associerade med "skruv lossna", vilket beror på en minskad förbelastning i fästskruven på grund av vinklingen. I den här studien föreslår Alex en ny skruvkanal som använder höghållfasta material och optimala dimensioner, vilket genererar betydligt högre förbelastning än nuvarande ASC.

Förutsägbara, påskyndade implantatbehandlingar är viktigare än någonsin tidigare. Ny forskning visar att anpassning av klinisk praxis med innovativa behandlingslösningar gav betydande fördelar som inte bara påverkar patientnöjdheten positivt utan också gör det möjligt för kliniker att tillhandahålla fler behandlingar. Läs mer om denna forskning av Drs Morris, Steinberg och Drago här.

Vi är glada att kunna lansera SIREAL, södra implantatstyrda kirurgiska lösningar, i år. Vårt mål är att erbjuda ett verkligt universellt system som tillhandahåller den kompletta datorstödda tandimplantatplanerings- och placeringslösningen för Southern Implants koniska implantat. Läs mer om det i den här artikeln av Stuart Blackbeard.

Fram till nästa gång, tack för att du är en del av södra familjen.

Södra implantat Zygomatic implantat - 20 år i tillverkningen

SIREAL ™ Guidad kirurgi

Av Stuart Blackbeard

Översikt

När du tänker på guidad implantatoperation är det du borde tänka på; Jag har gjort allt benarbete och planering i förväg, därför bör detta göra förformningen av proceduren enkel och effektiv. Men mycket av tiden är detta inte fallet! En mängd planeringsprogram, 3D-skrivare och allt annat däremellan, resulterar i ditt första hinder.

Det andra fokuset är tillhörande instrument, och det är här det blir riktigt kul; dedikerade guidade operationssatser för specifika implantatområden med en mängd borrar, skedar, distanser och placeringsverktyg beroende på vad du försöker uppnå. Kostnaderna i samband med detta börjar redan höja många ögonbryn, tillsammans med att de är begränsade till planen med liten marginal för anpassning till benkvalitet och liknande. Efter detta förformas själva proceduren, med komplicerade borrningssekvensrecept, skedar som dyker in och ut och olika borrar för olika implantatkrav för längd och storlek.

Enligt min mening låter allt detta som en huvudvärk. Något som borde vara snabbt och enkelt har nu förvandlats till en mardröm av ackumulerande instrument, ökade kostnader och brist på enkelhet.

Visst finns det ett sätt att använda det vi redan vet om planering och tryckning och kombinera detta med standardborrar och kirurgiska instrument för att genomföra guidad implantatkirurgi. Frågan jag alltid har ställt är "Varför behöver man ett särskilt separat kirurgiskt kit, det måste finnas ett sätt att göra standardsystem styrda?". Tja, det här är frågan som vi på Southern Implants har funderat på i ett par år, speciellt när vi överväger det faktum att Southern Implants har fem olika implantatanslutningssystem. Vi kan inte bara utesluta vissa kliniker på grund av det anslutningssystem de föredrar att använda. Därför var en universell vägledd kirurgisk lösning det enda sättet att gå.

Det fanns definitivt ingen "snabb fix" i strävan att hitta vår slutliga lösning. Tack och lov blev processen väsentligt enklare på grund av vår lojala globala kundbas, alltid villig att ge viktig insikt och support under hela systemets utveckling.

I 2020, den SIREAL ™ systemet var äntligen född!

SIREAL ™ är den sydliga implantatstyrda kirurgilösningen och tillhandahåller den kompletta datorstödda tandimplantatplanerings- och placeringslösningen för Southern Implants koniska implantat. Detta sker genom virtuell protes och på skärmen design av kirurgiska guider, vilket möjliggör protetiskt drivna implantatplaceringar. SIREAL-systemet stöder alla borrprotokoll för alla våra tandimplantatområden: DC (Deep Conical), External Hex, TRI-NEX®, Inverta®, IT (Intern oktagon), PROVATA® och intern hex.

SIREAL ™ Guidad kirurgi syftar till att tillhandahålla ett verkligt universellt system. För att utveckla ett universellt system måste vårt system vara kompatibelt med majoriteten av planeringsprogramvaran på marknaden, eftersom detta ger kunderna frihet att välja mellan vilken programvara de använder. Användningen av flera styrda borrar, skedar och distanser måste också gå! Detta tillvägagångssätt är besvärligt, skapar förvirring och kan leda till felaktigheter vid borrning och placering.

Planeringsprogramvara

Börjar med planeringen av ett ärende och de olika tillgängliga programvarualternativen: thej alla använder sig av 3D-avbildning för att planera implantatets placering. Baserat på detta utformas och skrivs ut den kirurgiska guiden. Southern Implants implantatbibliotek ingår för närvarande i 25 planeringsprogramvarupaket med många fler på väg.

Skönheten i SIREAL ™ -systemet

För många så kallade ”universella system” är förberedelserna för en platsspecifik osteotomi komplicerade och fungerar ofta bara för parallellväggiga implantat eller när man skapar en stegvis osteotomi. Södra kunder gillar dock att placera våra koniska implantat, därför måste våra platsspecifika borrar användas för optimal implantatplacering.

Det universella styrda kirurgiska verktyget från Southern Implants, känt som "The Cannon", är nyckelelementet i SIREAL Guided Surgery-systemet. Detta verktyg gör det möjligt för kliniker att använda sina standardborrsatser från Southern Implants och omvandla dina avsmalnande borrar till guidade kirurgiska borrar. Detta unika system sträcker sig också till andra verktyg i operationen. Kanonen har en "vridlås" -mekanism som låser verktygets spärr på plats. W&H-insexen möjliggör södra momentnyckel och W&H-kompatibla handstycken för att koppla in kanonen och applicera höga vridmoment.

Kanonen är utformad med offsethylstrådar för att fästa de olika offsethylsorna. Dessa förskjutna hylsor bestämmer hål- / hylsdiametern och styrlägesförskjutningarna. Två diametrar finns tillgängliga; Standard (Ø5.1) och Smal (Ø4.1). SIREAL förskjutningar är 9 mm, 10.5 mm, 12 mm och 14 mm långa. Kombinationen av standardhylsorna och förskjutningshylsorna med smal diameter ger mångsidighet i planeringen för att tillgodose patientens anatomiska begränsningar (vertikal öppning, intilliggande tänder etc.) som kan störa styrhylsan.

Alternativ för kirurgisk guide

Beroende på en klinikers personliga preferenser finns det tre guidade alternativ tillgängliga:

  • Guidad pilotborr - en pilotguide-lösning endast för den inledande pilotövningen, med osteotomi färdig frihand.
  • Delvis guidad (fullständigt borrprotokoll) - fullständigt borrprotokoll genom den kirurgiska guiden.
  • Fullt guidad - All borrning och implantatplacering, till planerat djup och vinkling, genom den kirurgiska guiden (endast kompatibel med utvalda implantat).

Beroende på vilken typ av styrd kirurgi som föredras av klinikern finns därför borrstyrhylsor för pilotborrstyrningar såväl som delvis eller helt styrda hylsor.

Det styrda systemet SIREAL ™ erbjuder två typer av hylsor: en sluten hylsa och C-hylsan. C-hylsan är särskilt användbar vid placering av Co-Axis® implantat och kommer också att hjälpa användaren att ta bort fixturfästet eller placeringsverktyget när implantatet placeras genom guiden. C-hylsan är också extremt användbar i den bakre regionen, där vertikal öppning är en utmaning. Kanonen och borren kan sedan föras in från sidan så att utövaren kan få ytterligare utrymme för offsetavståndet. C-hylsan möjliggör också bevattning vid osteotomiområdet under borrning.

Den kirurgiska styrtypen (ben-, vävnads- eller tandstödd) är beroende av klinikerns preferenser, patientens anatomi och tillgänglig planeringsprogramvara. Southern Implants har också fixeringsstift tillgängliga för att stabilisera den kirurgiska guiden vid behov.

Southern Implants guidade kirurgisystem är enkelt, korrekt och kostnadseffektivt. Glöm dyrt guidade kirurgisatser endast för ett specifikt implantatområde, med en mängd borrar, skedar, distanser och placeringsverktyg beroende på vad du försöker uppnå. Med SIREAL ™ som verktyg till ditt förfogande har Southern Implants återigen hittat en innovativ lösning för att optimera och stödja din praxis!

SIREAL ™ Fallstudie

Av Dr Howard Gluckman

Dr Howard Gluckman
Definitivt 4 förenar fast partiell protes i monolitisk zirkoniumoxid och passiv distans.

Saknas övre främre centra

Den definitiva fasta partiella protesen på plats. Restaureringen skärptes till 35 Ncm.

Saknas övre främre centra

Definitivt 4 förenar fast partiell protes i monolitisk zirkoniumoxid och passiv distans.

Implantationsguide för borrning, borrstyrning och tillfälliga kronor

SIREAL kanon med offsethylsa som ansluter till borrguiden

Definitivt 4 förenar fast partiell protes i monolitisk zirkoniumoxid och passiv distans.

Inledande borrning i borrguiden

Borrguide sittande (nedifrån)

Borrguide sittande (framifrån)

Definitivt 4 förenar fast partiell protes i monolitisk zirkoniumoxid och passiv distans.

Inledande borrning 

Definitivt 4 förenar fast partiell protes i monolitisk zirkoniumoxid och passiv distans.

Riktningsindikatorer positionskontroll (undersida)

Sista övningen

Definitivt 4 förenar fast partiell protes i monolitisk zirkoniumoxid och passiv distans.

Beredda osteotomier

Implantatplaceringsverktyg

Definitivt 4 förenar fast partiell protes i monolitisk zirkoniumoxid och passiv distans.

Riktningsindikatorer positionskontroll (framifrån)

Implantationsplaceringsguide sittande (vy underifrån)

Implantationsplaceringsverktyg, kanon- och offsethylsa i implantatplaceringsguiden

Definitivt 4 förenar fast partiell protes i monolitisk zirkoniumoxid och passiv distans.

SIREAL kanonmontering med implantat engagerad och redo för placering

Definitivt 4 förenar fast partiell protes i monolitisk zirkoniumoxid och passiv distans.

Tillfälliga titancylindrar (underifrån)

Djupa koniska implantat placerade vid planerad vinkel och djup

Definitivt 4 förenar fast partiell protes i monolitisk zirkoniumoxid och passiv distans.

Tillfälliga titancylindrar (framifrån)

Definitivt 4 förenar fast partiell protes i monolitisk zirkoniumoxid och passiv distans.
Definitivt 4 förenar fast partiell protes i monolitisk zirkoniumoxid och passiv distans.
Definitivt 4 förenar fast partiell protes i monolitisk zirkoniumoxid och passiv distans.

Tillfälliga kronor

Definitivt 4 förenar fast partiell protes i monolitisk zirkoniumoxid och passiv distans.

Tillfällig kronplacering (vy underifrån)

Tillfällig kronplacering (framifrån)

Kundfokus

Läkare-till-läkare världens bästa hundra erkännande

Dr Stuart Lutton (New Life Teeth Edinburgh och Belfast) har uppnått Doctor-to-Doctor-världens topp 100-erkännande för att exemplifiera ledarskap, spetskompetens och entreprenörskap för att utveckla hälsoindustrin.

Han är ödmjuk för att bli erkänd globalt för sitt arbete med fullständig rehabilitering av bågimplantat, patientvård, forskning och utveckling. Han har introducerat Brånemark-principerna till sin tandvårdsklinik och är stolt över att vara Brånemark Osseointegration Centre i Storbritannien och Irland.

Hedersutmärkelsen är en prestationspris för exceptionella tjänster som ges till sjukvårdens yrkes konst och vetenskap.

Global Summits Institute är en framstående peer-to-peer-organisation som erkänner ledande läkare inom tandvård, optometri, farmaci, kiropraktik, kirurgi och andra medicinska specialiteter som exemplifierar klinisk excellens, innovation, forskning, organisatoriskt ledarskap och entreprenörskap i tjänande mänskligheten och främja den globala sjukvårdsindustrin.

Varje medlem hade nominerats av sina kamrater och valts ut av en kommitté av sina kollegor. Kända kliniker, experter, viktiga opinionsledare, kirurger, forskare, chefer, innovatörer och specialister från alla bebodda kontinenter var representerade. 100 läkare ratificerades.

Öva effektivitet

Idag är förutsägbar, snabbare implantatbehandling viktigare än någonsin tidigare. Ny forskning visar att anpassning av klinisk praxis med innovativa behandlingslösningar ger betydande fördelar.

Dessa fördelar påverkar din patients tillfredsställelse med behandlingen positivt, liksom det ökande antalet implantatprocedurer för kirurgiska och återställande metoder. Följande innovationer har lett till verkliga fördelar för kliniker och deras patienter.

Patientspecifik behandling

Platsspecifika implantatdesigner möjliggör placering av specifika implantat för specifika kliniska situationer samt användning av patientens befintliga ben.

Sydneys platsspecifika implantat inkluderar:

  • Bredare implantat för omedelbar molärersättning.
  • Smalare implantat för tunna beniga åsar.
  • Längre och kortare implantat för att stödja patientspecifik planering av implantat.
  • Vinkelkorrigering på implantatnivå.
  • Inverterade kroppsskiftdesigner för omedelbar främre placering.
  • Bearbetad yta koronalt för patienter med högre risk.

Förbättrad träningseffektivitet och effektivitet

Förbättrade implantatdesigner som uppnår höga värden för införingsmoment möjliggör snabb behandling genom extraktion och omedelbar placering av implantatet.*

Ökning av skruvhållna (kontra kvarhållna) restaureringar

Med hjälp av innovativa implantatåterställande komponenter ökar användningen av skruvbehållna restaurationer, vilket resulterar i minskade implantatproteskomplikationer och periimplantationsmucosit. **

Ökat implantataccept

Genom att minska den totala behandlingstiden utan att offra implantatframgång / överlevnad är det mer sannolikt att patienter accepterar implantatbehandling.*

Öka effektiviteten inom implantatandvård

I en nyligen publicerad granskad artikel publicerad i Tandekonomi med titeln Förbättrad effektivitet inom implantatläkemedel: Användning av patientspecifik accelererad terapi för att driva tillväxt, författarna, en oral kirurg och proteseteam, presenterade en analys av implantatfall under fyra år efter införlivande av platsspecifika implantat i deras behandlingsplaner.

Resultaten av denna analys var ögonöppnande. För att citera från slutsatsen: "Platsspecifika implantat, tillsammans med lämpliga protokoll och teamstrategi som författarna har antagit, har genererat betydande fördelar."

"Fler patienter som behandlas definitivt med snabbare protokoll har gjort det möjligt för författarna att blomstra även om antalet kliniker som erbjuder billigare tandimplantat fortsätter att öka i områden som gränsar till deras praxis."

”Författarna korrelerade de ökade acceptansnivåerna med flera faktorer, inklusive konsekventa, vältillverkade, exakta implantat och återställande komponenter, flera implantatval som passar en mängd kliniska situationer; minskade behandlingstider; och ett dedikerat tillverknings- / försäljnings / administrativt team. ”

En fullständig kopia av artikeln kan laddas ner här.

* Morris, G., Steinberg, M. och Drago, C., 2021. Förbättrad effektivitet i implantatläkemedel: Användning av patientspecifik accelererad terapi för att driva tillväxt. DENTAL EKONOMI.
** Staubli N, Walter C, Schmidt JC, Weiger R, Zitzmann NU. Överskott av cement och risken för peri-implantatsjukdom - en systematisk översyn. Clin Oral Implantants Res. 2017; 28 (10): 1278-1290. Doi: 10.1111 / clr.12954
Klinisk forskning - Kärnan i produktutveckling

Forskning - Vad vet vi om keramiska implantat?

Av Tamsin Cracknell och Kirosha Ramdan

Keramiska implantat introducerades först av professor Sami Sandhaus 1967 för att övervinna de begränsningar som är förknippade med titanimplantat, såsom metallallergier och obehaglig missfärgning av slemhinnevävnad i den estetiska zonen. (1,2).

De var gjorda av aluminiumoxid, som hade god osseointegration men otillräckliga biomekaniska egenskaper och lätt spricker. På grund av dålig överlevnad och framgångsgrad tog de bort från marknaden i början av 1990-talet (1,2).

Zirkoniumdioxidkeramiska implantat introducerades av CeraRoot med användning av yttriastabiliserad tetragonal zirkoniumoxid-polykristall (Y-TZP) 2005. Systematiska översikter indikerar ingen signifikant skillnad mellan biokompatibiliteten för zirkoniumoxid och kommersiellt rena titantandimplantat (1-3).

Överlevnads- och framgångsnivåer

Studier visar att överlevnads- och framgångsgraden för zirkoniumimplantat är beroende av implantatets design, ytegenskaper, kirurgiska protokoll och protetiska överbyggnader. Överlevnadsgraden varierade mellan 77.3% och 100% för 4 studier som undersökte ett monotyp zirkoniumimplantat, där uppföljningsperioden varierade från 2-5.9 år (1-3).

En 5-årig analys av zirkoniumimplantat i ett stycke med tre olika uppruvade ytor laddade efter fyra månader visade en total genomsnittlig överlevnadsgrad på 95%, specifikt 92.77% för obelagda implantat, 93.57% för implantat belagda med bioaktivt keramiskt material och 97.60% för syraetsade implantat (4).

I en nyare studie som utvärderade Straumann PURE Ceramic-implantatet rapporterades en överlevnadsfrekvens på 97.6% vid 12-månaders uppföljning. Överlevnadsgraden efter 36 månader var större än 95% (7). Enligt studien är detta jämförbart med överlevnadsgraden för titanimplantat placerade med ett liknande protokoll (3,4,8).

Det finns två fallrapporter från Z-Systems där Z5C TL-implantatet placerades i molområdet med 1 års uppföljning. Rapporten indikerade god implantatstabilitet; läkning var händelsefri. Benvävnadsnivån bibehålls och tandköttshälsan rapporterades som utmärkt (5).

Styrka och fraktur

Implantat med zirkoniumoxid uppvisar gynnsamma mekaniska egenskaper som låg värmeledningsförmåga, hög böjhållfasthet (900-1,200 XNUMX MPa), brottbeständighet, slitstyrka och korrosionsbeständighet (1,2). En studie mätte frakturstyrka på 277 N ​​i zirkoniumoxidgruppen och 165 N i titangruppen.

Zirkoniumoxid har dock låg temperatur nedbrytning / åldrande tröskel. I närvaro av vatten eller vattenånga inträffar en långsam fasomvandling som i kombination med kompressionsspänning leder till en oönskad ytjämnhet som kan leda till progressiv försämring eller mikrosprickning (1,2).

Övervägande av zirkoniumimplantat i ett stycke är ett resultat av materialets fysiska begränsningar; på samma sätt utgör skruvhållning och vinkling av anliggningar en betydande teknisk utmaning. Geometrisk design av zirkoniumimplantat är viktigt för att undvika att skapa områden med stresskoncentration där sprickor kan spridas - detta utesluter också sekundär omformning med implantoplastik.

Svikt i tandimplantat med zirkoniumoxid sker via snabb sprickutbredning direkt genom implantathuvudet, jämfört med titanimplantat där protesskruven vanligtvis misslyckas före implantatet.

Zirconia är mycket känsligt för sina tillverkningsprocesser. Olika tillverkningsmetoder har utvecklats under åren för att övervinna dessa svagheter, vilket har minskat sprickhastigheter och ökad överlevnad. Flera studier indikerar att het isostatisk pressning eller aluminiumoxidförbättring av zirkoniumoxid ökar dess gynnsamma mekaniska egenskaper.

Det är emellertid viktigt att notera att även om implantatens överlevnadsnivåer kan verka höga kan biologiska komplikationer uppstå som ett resultat av tvingad cementering av restaurationer. Många tillverkare hänvisar till deras tillverkningsprocess av keramiska implantat som ”innovativa” och belyser förhållandet mellan brythållfastheten och tillverkningsprocessen (4-6) - tyvärr är det svårt att komma åt egen information om den exakta tillverkningsprocessen.

Ben-till-implantatkontakt

Zirkoniumimplantat med grova ytor som produceras genom kornblästring eller syraetsning visar högre kontakt mot implantat men lägre avlägsningsmoment än deras motsvarigheter i titan (1,2,6). Ben till implantatkontakt var signifikant högre i fyra studier där zirkoniumoxid och titanimplantat placerades i kaniner. Implantatet med zirkoniumoxid hade en mikrouppruggad yta som skapades genom selektiv infiltreringsetsning jämfört med titanytan som sandblästrades och syraetsades (3).

Tre studier på grisar visade signifikant ökade BIC-värden för syraetsade zirkoniumimplantat jämfört med elektrokemiskt anodiserade titanimplantat (3).

Benförlust peri-implantat och mjukvävnadsrespons

Benförlust av peri-implantat i en hundstudie var signifikant högre i titanimplantat än zirkoniumimplantat (1,2,7).

Studier som jämförde bennivåerna av zirkoniumimplantat med titanimplantat efter samma kirurgiska protokoll fann ingen signifikant skillnad i jämförande uppföljning. För zirkoniumimplantat var den genomsnittliga bennivån 6 månader efter operationen -0.88 mm och -1.02 mm 12 månader efter operationen. Med titanimplantat var bennivån -0.77 mm +/- 0.93 mm (6,8). Vid en 3-årig uppföljning av en studie utförd av Straumann med användning av PURE-keramikmonotypimplantatet var benförlust mindre än 1 mm på 54.1% av platserna. Benförlust var mest uttalad de första 6 månaderna och förblev relativt stabil mellan 12-36 månader, vilket resulterade i en total genomsnittlig benförlust på 0.97 mm efter 36 månader. Benförlust var vanligare i maxillan än underkäken. Jämfört med titan Straumann Tissue Level Standard Plus vid liknande tidslinjer var skillnaden inte statistiskt signifikant (6,8).

Peri-implantatets mjukvävnadsrespons liknar titan och rapporteras i vissa studier vara överlägsen. Den bakteriella vidhäftningen på zirkoniumoxidytor är jämförbar med titan och i vissa studier lägre på zirkoniumdioxidytan än titanytan, vilket tyder på samma nivå av vävnadsvidhäftning men med mindre plackbildning (2,7).

I en nyligen genomförd studie med en 3-årig uppföljning rapporterades plack endast på intilliggande tänder fram till 36th månad där 3 av de 8 förekomsterna rapporterades på implantatsidan (3).

In vitro-experiment ger bevis för inga mutagena och cancerframkallande effekter av zirkoniumimplantat (1,2).

Tandimplantatförfarande 

Det keramiska implantatet används främst för restaurering av ett enda tandgap, med en naturlig tand mesialt och distalt intill implantatstället (6,8). Implantatet kräver en läkningsprocess utan belastning och i en studie användes en termostatisk skena för att skydda implantatet från mikrorörelser (6,8). Omedelbar laddning av zirkoniumimplantat har en låg överlevnadsgrad: en studie rapporterade en 40% felnivå i motsats till en 3% felnivå när belastningen var försenad. Det är viktigt att notera att insättningsmomentet för zirkoniumimplantat är lägre än titanimplantat. Det varierar från 20-30 Ncm för implantat med mindre diameter till 45Ncm för ett implantat med bredare diameter (3,8). Detta påverkar utan tvekan dess mottaglighet för fel vid omedelbar laddning.

Framgångsgraden för zirkoniumimplantat kan påverkas av förstärkt ben. En studie rapporterade en framgångsgrad på 97% av implantat i ett stycke zirkoniumoxid i naturligt ben, men 74% när de placerades i förstärkt ben (1,3). Varje större benförstoring, inklusive bentransplantation, måste göras minst 3 månader före implantatplacering (4,6).

Slutsats

Konstruktioner, tillverkningsmetoder, protesfästen och kirurgiska protokoll för traditionella titanimplantat kan inte bara översättas till zirkoniumimplantat. Medan de har betydande fördelar när det gäller estetik och allergiförebyggande, är deras belastningsegenskaper helt annorlunda än titan. Mer forskning om effekterna av geometri, ytbehandling, proteser och långvarig överlevnad behövs. En konservativ strategi bör tas vid behandling av patienter med zirkoniumimplantat i avsaknad av mer avgörande resultat.


referenser

 

  1. Afrashtehfar K, Del Fabbro M. Klinisk prestanda av zirkoniumimplantat: En meta-recension. Journal of Prosthetic Dentistry. 2020 1 mars; 123: 419–26.
  2. Cionca N, Hashim D, Mombelli A. Zirconia tandimplantat: vart är vi nu och vart är vi på väg? Periodontol 2000. 2017 feb; 73 (1): 241–58.
  3. Roehling S, Schlegel Karl, Woelfler Henriette, Galhert Michael. Zirconia jämfört med titandentalimplantat i prekliniska studier - En systematisk granskning och metaanalys. Forskning om kliniska orala implantat. 2019 maj; (5): 365–95.
  4. Straumann® keramiska implantatsystem - PURE and SNOW. Institut Straumann AG.
    https://www.straumann.com/en/dental-professionals/products-and-solutions/dental-implants/ceramic-implants.html
  5. Z-Publications - Z-SYSTEMS keramiska implantat Schweiz. Z-Systems AG. https://zsystems.com/en/doctors/z-publications
  6. Gahlert M, Kniha H, Weingart D, Schild S, Gellrich NC, Bormann KH. En prospektiv klinisk studie för att utvärdera prestanda hos tandimplantat med zirkoniumdioxid i enkeltandgap. Clin Oral Implantants Res. 2016 dec; 27 (12): e176–84.
  7. Roehling S, Galhert M, Janner S, Meng B, Woelfler H, Cochran DL. Ligaturinducerad peri-implantat benförlust runt laddade zirkoniumoxid- och titanimplantat. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30716147/
  8. Bormann KH, Gellrich NC, Kniha H, Schild S, Weingart D, Gahlert M.En prospektiv klinisk studie för att utvärdera prestanda för zirkoniumdioxidimplantat i en-tand-tandfullt område: 3 års uppföljning. BMC Oral Health. 2018 dec; 18 (1): 181.
  9. Om Z-Systems - Z-Systems keramiska implantat Schweiz. Z-Systems AG.
    https://zsystems.com/en/zsystems/about-zsystems
  10. NobelPearlTM. Nobel Biocare AG. https://www.nobelbiocare.com/en-int/nobelpearl
  11. ZERAMEX® P6-implantat - enkla och effektiva processer. ZERAMEX Dentalpoint AG. https://www.zeramex.com/en/dental_professionals/implant_systems_p6.php
  12. whiteSKY - Det metallfria implantatet. Bredent Group GmbH. https://www.bredent-implants.com/products-solutions/sky-implant-system/one-piece-implants/whitesky/
  13. Medical Instinct® - BoneTrust® implantatsystem. Medical Instinct® Deutschland GmbH. https://www.medical-instinct.de/en/bonetrust-implant-systems/
  14. TAV Dental Zirconia Implantat. TAV Dental. https://tavdental.com/
News Focus

Södra personalen

En av södra implantatingenjörerna, Alexandra Stuart-Smith, vann 2: a pris vid Akademin för Osseo-Integrations virtuella möte för sin presentation om Southern's ASC-system (Angulated Screw Channel) som hon utvecklar.

Alex är född och uppvuxen i Kapstaden, Sydafrika. Hon har en civilingenjörsexamen i biomedicinsk teknik från Imperial College London och en kandidatexamen i kemiteknik från University of Cape Town. Hon är för närvarande designingenjör på Southern Implants och bedriver den karriär hon förutsåg när hon slutförde sina magisterexamen.

Följande är abstrakt från hennes prisbelönta artikel:

Titel:
Vinklad skruvkanallösning för ökad förspänning

Författarna:
Stuart-Smith, Alexandra

Sammanfattning:

Vinklade skruvkanallösningar har fått rykte att vara associerade med "skruvlösande" på grund av minskad förbelastning i fästskruven på grund av vinklingen. Ytterligare komplikationer inkluderar distorsion av gränssnittet och minskad vridmomentöverföring. Denna studie syftade till att föreslå en ny vinklad skruvkanallösning med hög hållfasthetsmaterial och optimala dimensioner, som kan ta upp till 45 Ncm vridmoment och därmed generera betydligt högre förbelastning än nuvarande lösningar och förbelastning motsvarande eller större än en icke-vinklad skruvkanal vid rekommenderat vridmoment (32-40 Ncm).

För att testa den nydesignade ASC-lösningen utfördes förspänningstest på titan M2-skruvar med den optimalt utformade drivrutinen. Vridmoment från 30-45 Ncm applicerades på ASC-lösningen vid vinklar från 0 ° till 25 °.

Endast en maximal minskning av förspänningen med 3% observerades vid 10 ° -förhållandet, varvid många av resultaten översteg eller motsvarade det för en icke-vinklad lösning. För 20 ° och 25 ° förhållanden observerades ett förspänningsfall på maximalt 10%. Dessa trender överensstämmer med det teoretiska vridmomentfallet som förväntas när vinklingen ökar. Vid alla vinklar uppnåddes ett åtdragningsmoment på 45Ncm och inga gränssnittsskador eller förvrängning observerades på skruven eller drivrutinen. Förspänningsvärdena uppnådda vid 45Ncm för alla vinklar, 10 °, 20 ° och 25 °, var lika med och upp till 1.3 gånger större än förspänningarna som uppnåddes vid vridmoment inom det rekommenderade vridmomentområdet för 0 ° -tillståndet.

Genom att använda höghållfasta material och optimera dimensionerna utvecklades en ny vinklad skruvkanallösning som kan uppnå förspänningar som är lika med och upp till 1.3 gånger större vid ett vridmoment på 45 Ncm för alla vinklar än de förspänningar som uppnås inom det rekommenderade vridmomentområdet (32 - 40 Ncm) för 0 ° tillstånd.

Evenemangsfokus

UPPKOMMANDE HÄNDELSER

Storbritannien:

London Dentistry Show på Olympia
17-18 September 2021

ADI Team Congress - Manchester
26-28 kan 2022

 

USA:

American Academy of Parodontology (AAP)
November 4-7, 2021
Miami Beach, FL
Mer information

American Academy of Maxillofacial Surgeons (AAOMS) Dental Implant Conference (DIC)
December 2-4, 2021
Chicago, IL
Mer information

Greater New York Academy of Prothodontists
December 3-4, 2021
New York, NY
Mer information

Frankrike:

Implantologi Academia Aix en provence
September 13-16, 2021
Mer information

56e Congrès de la SFSCMFCO - Besançon
29 september - 2 oktober
Mer information

Congrés du CLIP Pont à Mousson
September 30, 2021
Mer information

Syfac PRF Paris
30 september - 1 oktober 2021
Mer information

ADF Paris
23 - 27 november, 2021
Mer information

Syfac PRF Trevligt
December 9 - 10, 2021
Mer information

ISO AGEN
9 oktober 2021 och 11 december 2021
Mer information

Kommande händelser med sydimplantat

Frankrike

Sitour Marseille
Oktober 6, 2021

Zygo möte Paris
Oktober 14, 2021
Mer information

Dr Renouards utbildning Vauvert
Oktober 15-16, 2021
Mer information

Nordamerika

SPARA DATUM!
Södra implantat Nordamerikakonferens
December 9-12, 2021
Delray Beach, FL

Sydafrika

SPARA DATUM!
Southern Implants International Forum 2022
Mars 20-23, 2022
Sydafrika